（一）症状

1.腹痛 腹痛的机制主要是：①胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢；②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织；③胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹；④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛张博|士医考搜集整理。 张|博士医考整理。

2.恶心、呕吐及腹胀

3.发热

4.低血压或休克

5.水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱

（二）体征

1.轻症急性胰腺炎 患者腹部体征较轻，往往与主诉腹痛程度不十分相符，可有腹胀和肠鸣音减少，无肌紧张和反跳痛

2.重症急性胰腺炎 患者上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛张博士医考|整理。 张博|士医考搜集整理。肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，并发脓肿时可扪及有明显压痛的腹块 伴麻痹性肠梗阻且有明显腹胀，腹水多呈血性，其中淀粉酶明显升高张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征；可致脐周围皮肤青紫，称Cullen征 在胆总管或壶腹部结石、胰头炎性水肿压迫胆总管时，可出现黄疽张博士|医考整理。 张博士医考|搜集整理。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿压迫胆总管或由于肝细胞损害所致 患者因低血钙引起手足搐搦者，为预后不佳表现，系大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙，大量消耗钙所致，也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关. 张博士医考整|搜集理。