滴虫性阴道炎介绍-乡村全科执业助理医师辅导复习资料

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滴虫性阴道炎介绍:

一、病因

滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎,抗原体为阴道毛滴虫,易在酸性较低的环境中繁殖张|博士医考整理。 .

二、传染途径

主要通过公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不彻底的医疗器械等传染

三、临床表现

主要症状为白带增多,分泌物刺激外阴皮肤可引起瘙痒张博士医考|搜集整理。 张博士医考|整理。少数可侵犯尿道、膀胱,而有尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等症状 滴虫能吞噬精子,阴道分泌物可 妨碍精虫的存活,因而有时可引起不孕张博|士医考整理。 张博士医考|整理。北京张博士医考搜集整理少数患者阴道内有滴虫感染而无炎症反应,可无症状,称为“带虫者”

妇科检查可发现阴道内有较多黄绿或灰黄色带泡沫的分泌物,阴道粘膜充血,重者可出现出血点. 张博士|医考|搜集整理。

四、诊断

多不困难 在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检,如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊. .室湿过低时滴虫活动力也减低,可将盐水稍加温后再检查 必要时培养,可提高阳性检出率张博|士医考整理。 张博|士医考整理。

五、预防

滴虫性阴道炎易于传播,治疗后也易复发,必须重视预防

(一)加强卫生宣教,注意个人卫生张博士医考|整理。 张博士医考|整理。

(二)公共浴室应设淋浴、浴盆、浴贴等用具有消毒 公共厕所以蹲式为宜. .严格管理好游泳池,有滴虫者必须治疗后方能入池

(三)患者家属也应作检查,发现有滴虫者,应治疗张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。

(四)妇科检查用具应严格消毒,避免交叉感染

六、治疗

(一)局部用药 初次治疗,用肥皂液擦洗阴道,继用0.5%1%乳酸或醋酸冲洗阴道后再用药,可提高高疗效张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。无此条件时可用淡醋液坐浴(半盆温开水加入经煮沸的食醋2 匙) 常用药为灭滴灵200-400mg,每晚置阴道深部,连续710天为一疗程张博士医考|搜集整理。 .亦可用中药苦栋皮、苦参、椿树皮根、蛇床子、苍术、黄柏各15g,每 日一剂,水煎用坐浴

(二)全身用药 灭滴灵200mg,每日3次,7日为一疗程,或400mg每日2次,共5天张博士|医考|搜集整理。 .亦有用1-2g顿服者

(三)治疗中注意事项 为避免再次感染,治疗期间,内裤及洗涤用具应煮沸消毒. 张博士医考|整理。因治疗后易复发,故经后35日应复查 无条件复查,经后又出现症状者,可重复治疗. 张博士|医考|搜集整理。久治不愈者, 应检查本人及爱人尿液或前列腺液,如发现滴虫,应同时用灭滴灵口服治疗 连续3次月经后检查白带滴虫阴性者,方可认为治愈. 张博士|医考|搜集整理。

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