丙型肝炎、戊型肝炎——乡村全科助理医师章节考点辅导

丙型肝炎、戊型肝炎——乡村全科助理医师章节考点辅导

一、丙型肝炎

1.临床表现

(1)丙型肝炎病毒,肝脏肿大叩击痛。

(2)血液中检测到丙型肝炎病毒核酸而证实存在病毒感染。

2.诊断

丙型肝炎常需与甲型、乙型、戊型及其他型肝炎鉴别。排除其他原因引起的肝损害,血清抗HCV IgM或HCV RNA阳性可确诊。

3.治疗原则

丙肝治疗目标是控制病情进展,预防并发症。治疗终点是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

(1)一般治疗:同甲型肝炎。

(2)抗病毒治疗:联合用药(干扰素和利巴韦林)。

二、戊型肝炎

1.临床表现

(1)典型表现:消化症状为主,肝大和叩击痛。

(2)一般不出现黄疸,易被漏诊。

(3)重型戊型肝炎在孕妇的发病率较高。

2.诊断

血液中检测到戊型肝炎病毒特有的HEV IgM和HEV IgG抗体。

3.治疗原则

自限性,一般不需特殊治疗