乡村全科助理医师复习笔记:食管癌的概述、临床表现、诊断

乡村全科助理医师复习笔记:食管癌的概述、临床表现、诊断

1.概述

食管癌的确切病因尚不清楚,是一种常见的消化道肿瘤。

2.临床表现

(1)早期症状 主要症状为胸骨后不适,吞咽固体食物时有停滞感或梗阻感。早期症状常不典型,易被忽略。

(2)中晚期症状

①进行性吞咽苦难:是食管癌的特异性症状。

②食物反流和呕吐症状。

③咽下疼痛,胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛。

④食管癌侵及血管可出现呕血和黑便,以溃疡型多见。

⑤声音嘶哑——侵犯喉返神经引起;Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。

3.诊断

(1)食管吞钡X线检查可见管壁僵硬、管腔狭窄或充盈缺损等改变。

(2)胃镜、超声内镜检查(EUS)及活检进行病理学检查明确诊断。