气胸的诊断及现场急救知识点梳理——乡村全科助理医师辅导

气胸的诊断及现场急救知识点梳理——乡村全科助理医师辅导

1.诊断

根据临床症状、体征及影像学X线或CT显示气胸线的确切表现。

2.现场急救

治疗原则 排除胸腔气体,促进患肺复张,消除病因及减少复发。

①保守治疗:少量气胸(肺压缩<15%)无需特殊处理,大部分气体可自行吸收;

②胸腔穿刺抽气:肺压缩>15%,常选患侧胸部锁骨中线第2肋间进行穿刺。每次抽气不宜超过1000ml。

③胸腔闭式引流:最常用,适用于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和一些心肺功能较差而症状重的闭合性气胸者。插管一般位于患侧胸部锁骨中线第2肋间或腋前线第4或第5肋间。