咳嗽的概述及辩证论治(乡村全科助理医师复习笔记)

咳嗽的概述及辩证论治(乡村全科助理医师复习笔记)

一、概述

咳嗽是指由于肺失宣降,肺气上逆,引起发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病证。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。

西医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现者可参考本节辨证论治。

二、辨证论治

风寒咳嗽:咳嗽痰稀薄色白,咽痒,常伴鼻塞,恶寒,发热。苔薄白,脉浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳。常用中成药:通宣理肺丸、桂龙咳喘宁胶囊。

风热咳嗽:咳嗽痰黏稠,色白或黄,常伴咽痛,涕黄,发热。苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,肃肺化痰。常用中成药:急支糖浆、连花清瘟颗粒。

痰湿咳嗽:反复咳嗽,痰多色白,胸脘作闷,食少便溏。苔白腻,脉滑。治法:燥湿化痰,理气止咳。常用中成药:橘红痰咳液、半夏糖浆。

阴虚咳嗽:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,化痰止咳。常用中成药:养阴清肺丸、强力枇杷露。