梅毒口腔表征-口腔助理医师辅导知识点

梅毒口腔表征-口腔助理医师辅导知识点

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北京张博士医考整理了口腔助理医师考试相关内容梅毒的口腔表征如下:

梅毒是一种慢性传染性性病,是由于感染梅毒苍白螺旋体后发生的。通过性器官接触而得病,螺旋体通过皮肤或粘膜的细微损伤侵入人体而发病者称后天梅毒,螺旋体通过胎盘而累及胎儿时可引起先天梅毒。

1)后天梅毒

一期梅毒表现为硬性下疳,在感染后的第3周,在外生殖器、唇、舌等部位出现小丘疹,很快增大为一无痛性红色炎性硬结,表面糜烂,覆以渗出液或薄痂,边缘整齐。若不治疗,36周可愈合,硬性下疳内大量螺旋体,沿淋巴进入血液。

二期梅毒表现为粘膜斑,在感染的720周后,口腔出现弥散性粘膜斑,表现为浅在圆形或椭圆形糜烂,四周有充血发红的小斑片、糜烂面上有灰白色渗出物,渗出液中有大量梅毒螺旋体,传染性很强。皮肤表现为玫瑰疹,低烧、淋巴结肿大。二期梅毒消失后可有几年的潜伏期。

三期梅毒表现为树胶样肿和间质性舌炎。树胶样肿广泛破坏正常组织,北京张博士医考搜集|整理导致溃疡性缺损,常见上腭穿孔。舌背乳头萎缩、舌肌萎缩,舌背经常受到刺激而发展成白斑。

2)先天梅毒

口腔中出现畸形牙,切牙的切嵴近-远中径小于颈部,切角圆钝,切嵴有凹陷,且排列稀疏,第一磨牙釉质表面呈桑椹状,又称桑椹牙。

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