北京张博士医考口腔执业医师实践技能——深龋的鉴别诊断-
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(1 )可复性牙髓炎:其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应,一过性敏感
反应。温度测试时,可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛,去除刺激后,
疼痛持续片刻即消失;而深龋患牙,只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临
床难以鉴别时,可先行安抚、观察,然后再酌情处理。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
(2 )慢性闭锁性牙髓炎:慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛,或有急性发作史,
晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝,牙髓活力测试迟钝或出现
迟缓性反应;深龋无叩诊不适感,无自发痛,牙髓活力测试反应正常,去净腐质
后探查洞底极其敏感。(牙髓炎除了可复性牙髓炎之外都有自发性疼痛史)
(3 )牙髓坏死:温度、电活力测试无反应。
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