北京张博士医考口腔执业医师实践技能——颞下颌关节区检查的方法
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颞下颌关节区的检查:让患者作开闭口、侧方、前伸等运动,进行视诊、触
诊和听诊,检查以下内容。北京张博士医考搜索整理,请参考。
(1 )颞下颌关节活动度的检查:用手指触摸颞下颌关节区,检查双侧髁突
运动的大小及对称性,触诊时注意患者有无疼痛反应、疼痛的部位、疼痛的性质
和触发区等。
(2 )颞下颌关节弹响的检查:活动时有无弹响,弹响的性质,出现在开闭
口的哪一阶段,是否伴有疼痛等。北京张博士医考搜索整理,请参考。
(3 )外耳道前壁检查:用手指触诊外耳道前壁,嘱患者作开闭口正中咬合,
检查上下颌牙列紧咬时双侧髁突对外耳道前壁的冲击强度是否一致。
(4 )开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的
距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7 ~4.5cm ,低于该值表
明有张口受限。开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹。
正常的开口型下颌向下后方,左右无偏斜,正面观直向下。若发现张口受限或开
口型异常,可进一步用下颌运动轨迹描记仪检查。
(5 )下颌侧方运动:下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm.
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