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第21题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

A 患侧卧位

B 健侧卧位

C 坐位

D 俯卧位

E 仰卧位

正确答案：A

第22题 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确

A 结素试验可协助判断病情

B 临床治愈时，空洞仍可存在

C 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标

E 临床治愈则不再有咯血

正确答案：E

第23题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的

A 异烟肼：肝功损害

B 利福平：肝功损害

C 吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

D 链霉素：耳鸣耳聋

E 乙胺丁醇：视神经炎

正确答案：C

第24题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是

A 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年

B 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年

C 利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化

D 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年

E 利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化

正确答案：E

第25题 某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是

A 立即血压监测

B 输血、补液

C 脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

D 阿拉明lOmg十多巴胺20mg+0.85%NaCl l500ml，静点

E 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射

正确答案：C

第26题 某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为

A 异烟肼、利福平

B 异烟肼、利福平、卡那霉素

C 利福平、乙胺丁醇

D 卷曲霉素、氨硫脲

E 卷曲霉素、异烟肼

正确答案：A

第27题 50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目

前右工肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好

A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇

B 卡那霉素、吡嗪酰胺

C 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D 肺叶切除术

E 异烟肼、氨硫脲

正确答案：D

第28题 男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血

约500ml，下列哪种药不能使用

A 止血芳酸

B 安络血

C 垂体后叶素

D 2%普鲁卡因

E 鱼精蛋白

正确答案：C

第29题 女26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选

A 异烟肼、链霉素

B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

C 异烟肼、链霉素、青霉素

D 利福平、对氨水杨酸

E 利福平、异烟肼、乙胺丁醇

正确答案：E

第30题 某患者胸片示左上肺二、三肋间片状阴影，出现薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性，诊断应为图片A浸润肺结核涂（+）进

展期

B 浸润型肺结核涂（+）进展

C 慢性纤维空洞型肺结核（+）进展期

D 浸润型肺结核（+）进序期

E 原发型肺结核剖涂（+）进屈期

正确答案：A

第31题 女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见

异常，你的印象诊断是

A 肺结核

B 支气管内膜结核

C 肺泡细胞癌

D 过敏性肺炎

E 慢性支气管炎

正确答案：B

第32题 男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活

动性结核病变，进一步应首先检查

A 胸CT

B 支气管碘油造影

C 血沉

D 结核菌素试验

E 右肺门X线断层

正确答案：A

第33题 女性，34岁，3年来胸痛，干咳，时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右

侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

A 原发性肺癌

B 结核球

C 浸润型肺结核

D 叶间积液

E 克雷白杆菌肺炎

正确答案：D

第34题 男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

A 结核性渗出性胸膜炎

B 肺炎球菌肺炎

C 葡萄球菌肺炎

D 干性胸膜炎

E 癌性胸膜炎

正确答案：D

第35题 女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌

两次（+），进一步应首先检查

A 胸CT

B 血沉

C 纤维支气管镜

D 结核菌素试验

E 痰脱落细胞

正确答案：C

第36题 男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血

。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

B 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C 异烟肼、利福平、乙胺丁醇

D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

E 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

正确答案：D

第37题 女性，50岁，糖尿病10年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞一个，

直径lcm左右，最可能是

A 支气管扩张继发感染

B 肺囊肿

C 肺结核

D 肺癌

E 肺炎

正确答案：C

第38题 男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是

A 吸氧

B 输血

C 静推垂体后叶素

D 去除呼吸道梗阻

E 静点呼吸兴奋剂

正确答案：D

第39题 一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物

A 异烟肼

B 利福平

C 吡嗪酰胺

D 乙胺丁醇

E 链霉素

正确答案：D

第40题 女性40岁，确诊为浸润型肺结核最重要的治疗是

A 卧床休息

B 加强营养

C 合理化疗

D 预防咯血

E 肝脏保护

正确答案：C

第41-43题

男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素

肌注，两周后，患者仍有低热盗汗

1.你考虑以下哪种情况

A 诊断无误

B 肺内可能合并感染

C 合并肺外结核

D 同时患有其他发热性疾病

E 抗结核药量相对不足

2.该患者需要进行下列哪项处置

A 加用糖皮质激素

B 加大抗结核药物剂量

C 进行其他疾病相关的检查

D 继续目前治疗不变

E 安宫牛黄丸每日一次口服

3.该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置

A 停用雷米封

B 暂停雷米封、利福平

C 卧床休息，对症治疗

D 停链霉素

E 停乙胺丁醇

正确答案：ADD

第44-45题

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结

节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5IU（-）

1.诊断首先考虑

A SLE肺部表现

B 浸润型肺结核

C 慢性纤维空洞型肺结核

D 支气管肺癌

E 结节病

2.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

A 阳性表示结核感染

B 强阳性可支持结核诊断

C 阴性可排除结核病

D 弱阳性提示卡介苗交叉反应

E 免疫抑制者诊断价值受影响

正确答案：BC

第46-48题

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中

部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞

1.诊断首先考虑

A 血行播散型肺结核

B 浸润性肺结核

C 细支气管肺泡癌

D 特发性肺含铁血黄素沉着症

E 肺内转移性癌

2.选哪项治疗方案

A 2HRSZ/4HR

B 4HRE/2HE

C 2HRE/4HR

D 顺铂+长春碱酰胺

E 顺铂+异环磷酰胺

3.病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用

A 异烟肼

B 利福平

C 链霉素

D 吡嗪酰胺

E 顺铂

正确答案：AAC

第49-53题

A 喉、肠结核

B 脓气胸

C 肺心病

D 脑膜结核

E 支气管扩张症

1.肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

2.结核菌进入血循环可引起

3.慢性肺结核纤维组织增生可引起

4.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症

5.晚期肺结核可发生

正确答案：BDEAC

第54-57题

A 结核菌抑菌剂

B 结核菌全杀菌剂

C 结核菌半杀菌剂

D 对结核菌无影响

E 对末梢神经有损害

1.卡那霉素

2.吡嗪酰胺

3.乙胺丁醇

4.利福平

正确答案：ACAB

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