北京张博士医考口腔执业考试辅导之——涎石病的诊断及鉴别诊断
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根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点,导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等,临床可诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。确诊应作X线检查,下颌下腺涎石投照下颌横断 片及下颌下腺侧位片,前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石,后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。钙化程度低的涎石,即所谓阴性涎石,在X线片上难以显示。在急性炎症消退后,可用唾液腺造影检查,涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。对于已确诊为涎石病者,不作唾液腺造影,以免将涎石推向导管后部或腺体内。
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