北京张博士医考口腔执业考试辅导之——急性前脱位的治疗原则

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颞下颌关节急性脱位后应及时复位，复位后应限制下颌运动。

1）复位：方法有口内法和口外法，必要时复位前可给镇静剂。若脱位时间较长，咀嚼肌发生痉挛，关节局部水肿、疼痛或患者不能配合，给手法复位造成困难。此时，宜先行局部热敷或行关节周围和咀嚼肌封闭后，再行复位。个别情况脱位时间较长，手法常复位无效，可使用全身麻醉，配合肌松弛剂进行复位。

2）限制下颌运动：关节复位后，为使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复，必须在复位后固定下颌2～3周，限制开颌运动；开口度不宜超过1cm.固定方法可采用颅颌绷带。

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