北京张博士医考口腔执业考试辅导之——恶性淋巴瘤的治疗原则

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恶性淋巴瘤对放射治疗和化学药物治疗都比较敏感。治疗原则力求个体化，主要取决病理类型和临床分期。

1.霍奇金淋巴瘤 早期HL的治疗以放射治疗为主，近年来扩大放射野照射和提高放射剂量后，疗效有所提高。对于晚期HL，多应用化学药物治疗，常用的化疗方案为MOPP（氮芥、长春新碱、丙卡巴肼、泼尼松），有较好的疗效。但目前仍以放疗与化疗合用为好。

2.非霍奇金淋巴瘤 NHL由于容易全身播散，故一般应以化疗为主，放疗为辅。其次，它的组织学亚型更多，治疗效果也不如HL.目前大都采用CHOP方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）化疗。对低度恶性、预后好的NHL，完全缓解率为80%以上，5年生存率为70%～80%.对由于阿霉素有心脏毒性，对已有心脏疾病患者可采用COP（环磷酰胺、长春新碱、泼尼松）方案，也可取得良效。在目前情况下，早期患者可以CHOP或COP方案化疗及放疗为主，晚期患者应以化疗为主，如病变广泛，也很难应用放疗。

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