北京张博士医考口腔执业考试辅导之——血管神经性水肿的病因
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多数获得性血管神经性水肿患者不能找到确切原因。常见病因有以下方面:1.食物 主要包括动物性蛋白(如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等)、植物性食品(如草莓、可可、番茄和大蒜等)以及某些食物调味品和添加剂,这些食物中有的可作为变应原引起机体变态反应,有的则可刺激肥大细胞释放组胺。
2.药物 许多药物通过引起机体变态反应而导致本病。常见的如青霉素、血清制剂、各种疫苗和磺胺等),有些药物可为组胺释放物(如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、阿托品、毛果芸香碱、罂粟碱和多黏菌素B等)。
3.感染 各种病毒感染、细菌感染和寄生虫感染。
4.物理因素 各种物理性因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)均可引起某些患者发病。
5.动物及植物因素 动物皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等。
上述食物、药物、细菌等抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞,产生IgE,附着于肥大细胞,使之脱颗粒,释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质,引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加,使组织迅速肿胀。
6.遗传性血管神经性水肿为常染色体显性遗传,主要由Cl酯酶抑制物功能缺陷所致。
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