北京张博士医考口腔执业考试辅导之——根据病变的发生与既往牙体治疗的关系分类
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1)原发龋:在未经过治疗的牙齿上发生的龋均为原发龋,临床上通称的龋齿多指这一类型。
2)继发龋:做过牙体治疗或牙体修复的患牙,在充填体或修复体边缘的牙体组织上或与材料接触的洞壁、洞底发生的龋。形成继发龋的原因有以下方面:(1)充填体或修复体边缘与牙体组织不密合,造成口腔细菌的渗漏和定植;(2)充填体或修复体边缘或洞缘牙体组织破损,形成菌斑滞留区;(3)备洞或牙体预备时未去净龋腐,病变继续发展。
临床可见患牙修复体边缘的牙体组织着色变软,拍X线片显示修复体周围的牙体组织瘸变区域密度降低。
3)再发龋:以往曾对患牙的原发龋病灶进行了完善修复,在该牙的其他部位又新发生了龋。
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