楔状缺损(二)

楔状缺损(二)

(三)临床表现

1.典型楔状缺损,由两个平面相交而成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色。

2.好发于上下颌尖牙、前磨牙和第一磨牙,尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,一般有牙龈退缩。

3.缺损程度由浅到深,可出现不同的并发症。最早发生的是牙本质过敏症。随着缺损深度增加,可出现相应的牙髓疾病和根尖周疾病。缺损过多可导致牙冠折断。

4.随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重。

(四)诊断根据楔状缺损的临床表现,临床诊断楔状缺损不困难。但在诊断楔状缺损时,应该同时考虑病因和并发症的存在,以便制定合适的治疗计划。

根据“缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色”的特点易与颈部的龋损鉴别。

(五)预防和治疗

1.对因治疗 应改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和较细的牙膏;改正喜吃酸食习惯,治疗胃病;调整咬合力负担等。

2.对症治疗 有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。有牙髓或根尖周病时,可行相应治疗。

3.硬组织缺损应用充填法修复,用复合树脂充填或玻璃离子粘固粉垫底后充填。若缺损已导致牙齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。

摘自《张博士医考红宝书—口腔执业含助理》第1卷61页,更多内容请翻阅正版《张博士医考红宝书—口腔执业含助理》。