北京张博士医考口腔执业考试辅导之——酸蚀症的病因

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酸蚀症的致病因素主要是酸性物质对牙组织的脱矿作用。酸性物质包括以下各项：1.饮食酸 酸性饮料（如果汁和碳酸饮料）的频繁食用，尤其青少年饮用软饮料日趋增加。酸性饮料pH常低于5.5，由于饮用频繁，牙面与酸性物质直接接触时间增加导致酸蚀症。

2.职业相关酸性物质 工业性酸蚀症曾经发生在某些工厂，如化工、电池、电镀、化肥等工厂空气中的酸雾或酸酐浓度超过规定标准，致使酸与工人牙面直接接触导致职业性酸蚀症。盐酸、硫酸和硝酸是对牙齿危害最大的三类酸，主要集聚在唇侧龈缘下釉牙骨质交界处或牙骨质上。接触的时间越长，牙齿破坏越严重。其他曾报道的与职业相关的酸蚀症，如竞技性游泳运动员在氯气处理的游泳池中游泳发生酸蚀症，还如职业品酒员因频繁接触葡萄酒（pH3～3.5）发生酸蚀症等。

3.酸性药物 酸性物质的另一个来源与口服药物有关，例如补铁药、口嚼型维生素C、口嚼型阿司匹林和患胃酸缺乏症的患者用的替代性盐酸等的长期服用均可造成酸蚀症。

4.胃酸 消化期胃液含0.4%盐酸，胃内容物pH3.8.胃病长期反酸、呕吐以及慢性酒精中毒者的胃炎和反胃均可形成后牙舌面和腭面的酸蚀症，有时呈小点状凹陷。

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