北京张博士医考口腔执业考试辅导之——梅毒的治疗

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

治疗原则：早期、足量、规则用药治疗，治疗后定期随访。治疗期间不应有性生活。性伴侣应同时接受治疗。

早期梅毒（包括一期、二期、早期潜伏梅毒）：青霉素80万U，每日1次肌注，连续10～15天，总量800万～1200万U.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。对青霉素过敏者可用红霉素或多西环素，红霉素每日500mg，每日4次，口服，连续30天；多西环素100mg，每日2次，口服，连续30天。

晚期梅毒（包括三期、二期复发及晚期潜伏梅毒）：青霉素80万U，每日1次，肌注，连续15天，总量1200万U，间隔2周进行第二疗程，总量2400万U.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共3次。青霉素过敏者可用红霉素或多西环素，用法同早期梅毒。

梅毒治疗后，应定期随访2～3年，第一年每3个月、第二年每6个月、第三年年末各检查1次，如一切正常即可停止观察。

患者接受高效驱梅治疗后，很多螺旋体被迅速杀死，释放出大量异种蛋白，使机体发生急性变态反应，患者出现寒战发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病的病情加重。可在治疗前1天开始口服泼尼松20～30mg/d，连续3～4天加以预防。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」