北京张博士医考口腔执业考试辅导之——慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病

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本型又称为义齿性口炎，损害部位常在上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜，多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿，或有黄白色的条索状或斑点状假膜，可查见白色念珠菌菌丝和孢子。念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有义齿性口炎；反之，本型病变常可单独发生，不一定都并发唇和口角的损害。义齿性口炎还常与腭部的乳突增生同时发生，在考虑手术切除前，应先进行抗真菌治疗，可以明显地减轻增生的程度，缩小需要手术的范围。

义齿上附着的真菌是主要的致病原因，如常用2%氯己定或制霉菌素清洗，可抑制真菌。

用硅橡胶制的弹性义齿基底更容易滞留和吸附真菌，因而易发生义齿性口炎。在临床上使用软衬材料的目的是为了恢复受伤的黏膜，如果不正确地使用软衬材料，反而会加重黏膜的炎症，进而导致义齿性口炎。下颌义齿引起的真菌性口炎甚少见，而上颌义齿承托区黏膜易发生义齿性口炎，这可能是由于上颌义齿的负压吸附力大，唾液中的抗体从这个部位被排开，而基底面与黏膜接触既宽又紧密，大量的致病真菌得以滞留的缘故。

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