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1 ）与早期牙周炎鉴别：牙周炎会出现附着丧失和牙槽骨的吸收。因此应仔

细检查有无附着丧失和牙槽骨的吸收，必要时可拍摄X 线片以确定诊断。

2 ）血液病引起的牙龈出血：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障

碍性贫血等血液系统疾病，均可引起牙龈出血。对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎

症的患者，应注意与上述血液系统疾病相鉴别。这类疾病常有自发出血，有关的

血液学检查有助于排除上述疾病。

3 ）坏死性溃疡性龈炎：坏死性溃疡性龈炎除了具有牙龈自发性出血的临床

表现外，还有其特征性的损害——龈乳头和龈缘的坏死，常有腐败性口臭，且该

病患者的疼痛症状也较明显，而慢性龈炎没有自发痛。

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