北京张博士医考口腔执业医师考试辅导之——牙周探诊检查内容
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(1 )探诊深度(PD):指龈缘至袋底或龈沟底的距离。以mm为单位记录。
健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2 ~3mm.用标准的25g 力探诊,在健康状态
下探针可进入结合上皮;有炎症时探针会超过结合上皮,进入炎症区达健康结缔
组织冠方。经治疗后,结缔组织中炎症细胞浸润消失,胶原纤维新生,使结缔组
织对探诊的抵抗力增强,探针不再穿透进入结缔组织中,而是中止在结合上皮内。
(2 )附着水平(AL):指袋(沟)底至釉牙骨质界的距离,也称临床附着
水平(CAL )。附着水平的确定是将探诊深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离,以
mm为单位记录;若有龈退缩,则是将探诊深度加上龈退缩的距离。
附着水平是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一,有无附着丧失是区分牙
周炎与牙龈炎的重要指标。正常的牙龈附着于釉牙骨质界处,不能探到釉牙骨质
界,即无附着丧失;患牙龈炎时,牙龈附着的位置不变,仍在釉牙骨质界处,即
使因牙龈肿胀而导致探诊深度增加,临床上同样不能探到釉牙骨质界,无附着丧
失;牙周炎时因有附着丧失,则能探到釉牙骨质界。附着水平对制定治疗计划、
确定手术与否及手术方案的制订、估计预后、及判断疗效均有意义。
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