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1.自觉症状病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；有时有轻

微的或定时的自发性钝痛；温度测验异常（敏感、迟钝或迟缓痛），去除刺激后

疼痛持续较长时间；患牙常有轻度咬合痛或叩痛；一般均能明确指出患牙。

2.检查所见根据患牙髓腔开放与否和牙髓炎症的不同临床可分为慢性溃疡性、

慢性闭锁性和慢性增生性三种类型。

1 ）慢性溃疡性牙髓炎：尖锐探针探查深龋洞有穿髓孔，可有中等度探痛；

对冷热诊或电诊的反应可迟钝或敏感；叩诊可能有轻度不适。X 线片检查可有根

尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。

2 ）慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛；大而

深的龋洞中有红色的肉芽组织（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易出血。

3 ）慢性闭锁性牙髓炎：龋洞深，探诊不敏感、未露髓；对冷、热诊不敏感

或热测引起迟缓痛；叩诊（＋）。

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