北京张博士医考口腔执业考试辅导之——分叶状毛细胞血管瘤

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分叶状毛细胞血管瘤（lobular capillary hemangioma） 亦称化脓性肉芽肿（pyogenic granuloma），为获得性血管瘤（acquired vascular tumors），是生长迅速的外生性病变。多认为是一种增生性而不是肿瘤性病变。常发生于皮肤或口腔黏膜，以牙龈、口唇、面部多见。呈息肉状，可有蒂，表面有溃疡。好发于儿童和青年，男性发病远超过女性。

早期病变与肉芽组织相似，许多毛细血管和小静脉呈放射状排列在皮肤表面，常有糜烂并被覆结痂，间质水肿伴有混合性炎症细胞浸润。发育完全的化脓性肉芽肿呈息肉状，显示分叶状形态，由纤维性间隔分割病变。组织学上类似于婴儿血管瘤。由增生的内皮细胞构成的小叶组成，小叶内常含较小的、多少不一的血管腔隙。该阶段多数病变的上皮重新覆盖，表皮形成围领状，周围有增生的皮肤附属器上皮，部分包绕病变。炎症细胞少，间质水肿消失。病变晚期血管成分减少，纤维组织不断增加，纤维性间质增宽，毛细血管小叶变小，最终发展成纤维瘤。

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