急性牙髓炎的病理变化

急性牙髓炎的病理变化

北京张博士医考口腔执业考试辅导之——急性牙髓炎的病理变化

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1.慢性闭锁性牙髓炎与龋损相对应的牙髓在缓慢、低毒的作用下常表现为慢
性的炎症过程,血管扩张充血,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润,或有毛细
血管增生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成,渗出不明显。有时有成束的胶
原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开,或有纤维组织壁包绕的慢性脓肿形成,使脓
肿局限静止。
2.慢性溃疡性牙髓炎发生在有较大穿髓孔的病例,使发炎的牙髓组织暴露于
口腔。镜下观察,溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖,有时可见
钙化物沉积,其下方为炎性肉芽组织和一些新生的胶原纤维。深部存活牙髓组织
有散在淋巴细胞、浆细胞浸润。
3.慢性增生性牙髓炎此型牙髓病不常见,主要表现为慢性炎症性的牙髓组织
过度增生,其增生物又称牙髓息肉。
牙髓息肉可分为两种:一种为溃疡性息肉,表面无上皮覆盖,呈暗红色,有
纤维素凝聚的黄色斑,探易出血;另一种为上皮性息肉,表面有复层扁平上皮覆
盖,炎症缓解,较坚实,粉红色,不易出血。
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