1.早期釉质龋1）无自觉临床症状。

2）去除牙菌斑并吹干釉质平滑面，病变区丧失光泽，呈片块状白垩色花斑改变。

3）牙面外形完整，无实质性缺损，探诊白垩斑可感觉粗糙，质地略软。

4）牙髓活力测验结果正常。

2.浅龋1）一般无自觉症状。

2）釉质平滑面浅龋的病损表面呈白垩色或棕褐色，无光泽，可见表面组织破损。探诊时可以感觉到牙表面粗糙、质软，连续性丧失，洞底位于釉质层。

3）点隙窝沟的浅龋，窝沟色素沉着重，色黑或呈墨浸状，探诊可能卡住探针。

4）根面浅龋呈棕色，探诊粗糙、质软，但缺损不明显。

5）邻面浅龋在X线咬合翼片上可见釉质丧失锐利的边缘影像，模糊变毛，釉质层内出现局限透射影像。

6）牙髓活力测验结果正常。

3.中龋1）患牙多有对冷热或甜酸刺激（尤为后者）一过性敏感的症状，撤除刺激，症状立即消失，无持续性疼痛。

2）可见龋洞。窝沟处的中龋洞口有墨浸样改变，口小底大；邻面的中龋，可于 面边缘嵴的相应部位见到三角形的黑晕，探诊龋洞呈外敞状，X线片可见釉质和牙本质浅层的透射影像。

3）探查洞壁感质软，探及釉质牙本质界处轻度敏感。去净腐质后，洞底位于牙本质浅层。

4）牙髓温度测验结果正常，若将冰水滴入洞内，患牙反应正常或有一过性轻微敏感。

4.深龋1）患牙明显的冷热酸甜刺激敏感或食物嵌塞后一过性疼痛，无自发痛。

2）可见深大龋洞，探诊洞底位于牙本质深层，但去净腐质后不露髓。急性龋探诊洞底敏感，慢性龋对探诊多较迟钝。

3）牙髓温度测验结果仍为正常，但若将冰水滴入洞内，患牙会出现一过性敏感反应。

4）拍摄X线片可对判断龋损的范围和与髓腔的距离起到参考作用。

5.继发龋1）患牙做过牙体治疗或修复。

2）与修复体边缘相接触的牙体组织有深着色或墨浸状，或修复体与洞壁间可探及缝隙，质软。

3）X线片可见修复体与洞壁、洞底之间存在透射影。

6.猛性龋
1）发病时间短。

2）口腔内多个牙、多个牙面同时发生龋，尤其是一般不发生龋的下颌前牙、切缘也有龋。

3）患牙的病变区呈急性龋表现，龋坏牙本质着色浅，质湿软。病变发展快，可早期波及牙髓。

4）口腔环境异常，唾液黏稠或量少，口腔卫生差，菌斑、牙石较多，多伴有牙龈炎症表现。

5）饮食习惯特殊，频繁摄取甜、黏、软、精细食物。

6）多见于儿童初萌牙列和头颈部放射线治疗或患严重口干症的成年人。

7.静止龋1）病损区黄褐色，浅碟状或外敞形浅洞，表面光滑、质硬。

2）常见于磨牙的 面和失去相邻牙齿的患牙邻面。