颞下颌关节脱位的检查和治疗

颞下颌关节脱位的检查和治疗

颞下颌关节脱位的检查

颞下颌关节脱位诊断较简单,一般病人自己就知道是颞下颌关节脱位,主要是进行体格检查,检查可见下颌运动异常,呈开口状态而不能闭合. .下颌前伸、额部下移,面形相应变长 触诊时耳屏前可扪到凹陷区张博士|医考整理。 张博士医|考整理。单侧前脱位时,下颌微向前伸,颏部中线偏向健侧

颞下颌关节脱位的治疗

治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右张|博士医考搜集整理。 张博士医考整 理。

手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节 术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上,其余手指握住下颌体部张博|士医考整理。 .复位时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬 当髁状突下降至低于关节结节平面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即可滑回关节凹面复位. .复位后立即用头颌绷带固定,限制张口活动两周左右

复位前应注意消除病员紧张情绪张|博士医考整理。 .有时可按摩颞肌及咬肌,或用1~2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭,以助复位 陈旧性脱位,必要时需在全麻下复位,甚至手术切开复位张|博士医考整理。 张博士医考整|搜集理。