(一)大体形态
粘液表皮样癌高分化者与混合瘤相似,呈圆形,肿瘤较小,直径多为2~3cm,少数超过5cm.有的有被膜,但多数不完整,甚至完全无被膜张博士医考整|搜集理。 .剖面呈灰白色或浅粉色,偶见分叶,可有多少不等的小囊,内含粘液 低分化者完全缺乏包膜,界限不清,侵犯邻近组织张博士医考整|搜集理。 张博|士医考搜集整理。切面呈灰白色,不分叶,质地均匀,可有散在的小囊及半透明的小灶
(二)镜检
粘液表皮样癌由粘液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成张博|士医考整理。 张博士|医考搜集整理。粘液样细胞分化成熟时呈杯状或柱状,胞浆透明,核在基底部;分化不成熟时,似腺癌细胞,胞浆内含粘液,胭脂红染色阳性 表皮样细胞类似口腔粘膜的复层鳞状上皮,可见细胞间桥,偶见角化. 张|博士医考整理。中间细胞呈立方形,体积较小,大小一致,胞浆少,类似上皮的基底细胞 中间细胞可向粘液样细胞和表皮样细胞演变张博士医考|搜集整理。 .高分化者,粘液样细胞和表皮样细胞较多,中间细胞较少,瘤细胞可形成不规则的片状,但常形成大小不等的囊腔,囊壁衬里常见粘液细胞 粘液样细胞可覆盖于表皮样细胞上,也可夹杂在表皮样细胞之间张博士医考|搜集整理。 张|博士医考整理。较大的囊腔可有乳头突入,腔内有红染的粘液 低分化者,主要为表皮样细胞和中间细胞,而粘液样细胞较少,瘤细胞间变明显,可见核分裂,实质性上皮团块多,囊腔少,并可见肿瘤向周围组织侵犯张博士|医考整理。 .
(三)生物学特点
粘液表皮样癌常呈浸润性生长,复发率较高,可发生淋巴结转移,转移到骨、脑、肺者较少,但高分化者可有完整包膜,完整切除后复发较少
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