(1)原发性疱疹性口炎
为HSV-I引起,多表现为急性疱疹性龈口炎张博|士医考搜集整理。 .以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多 成人亦可发病张博士|医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。
其发病有四个时期:
①前驱期 发病前常有与疱疹病患者接触史 经过4~7天潜伏期后,出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛、咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。患儿流涎、拒食、烦躁不安 经过1~2天后,口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿. 张博士医考整 理。
②水疱期 口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明易溃破,形成浅表溃疡
③糜烂期 成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂,并可造成继发感染. 张|博士医考整理。上覆黄色假膜 唇和口周皮肤也可有类似病损,疱破溃后形成痂壳张博士医考|整理。 张博士医考整|搜集理。
④愈合期 糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程需7~10天
(2)复发性疱疹性口炎
原发性疱疹感染愈合后,发生复发性损害,复发感染的部位在口唇附近,又称复发性唇疱疹. .其临床表现为:损害总是以多个成簇的水疱开始 损害复发时,总是在原先发作过的位置或附近张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。有前驱症状,患者可感到轻微的疲乏与不适,很快就在将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状 约在数小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑. .一般情况下,水疱可持续到24小时以内,随后破裂、糜烂、结痂 病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉着张博士医考整 理。 .诱使复发的因素包括局部机械刺激、感冒、阳光照射等,情绪因素也能促使复发 虽复发性唇疱疹是本病的最常见复发形式,但少数复发可损害牙龈和硬腭张|博士医考整理。 .
