主要原因为丢失钠多于水，临床上常见的病因为大量胃肠液丢失，肾小管再吸收钠的功能损坏（慢性失盐性肾炎），在限制钠盐的情况下，使用强利尿剂（如利尿酸钠、速尿、汞撒利等），多次大量放腹水等. .

　　血清钠降低后，细胞外液的渗透压降低，水分进入细胞内，引起细胞肿胀 同时有效血容量明显降低，可以引起循环衰竭和急性肾功能衰竭，尿内钠和氯的排出达到很低水平，甚至零. 张博|士医考整理。

　　1.症状　如低钠不严重，病人常无自觉症状，如发展至：①缺NaCl0.5g/kg，就可以发生疲乏、眩晕、甚至昏厥等；②缺NaCl 0.5～0.75g/kg时发生厌食、恶心、呕吐、视力模糊、脉搏细速、血压降低；③缺NaCl0.75～1.25g/kg时发生神情淡漠、木僵、昏迷，并有休克表现，有时可以发生肌肉痉挛性疼痛、阵挛性腹痛

　　2.诊断　①病史有无失钠情况；②周围循环衰竭表现；③血钠降低、尿素氮增高. 张博|士医考整理。

　　3.治疗　轻度的低钠，一般静脉输入5%葡萄糖氯化钠液2000ml左右即可纠正 如已发生低血容量性（低钠）休克，应着重补充足够等渗盐液和胶体溶液，不要单从升高血压着手张博士医考|搜集整理。 .测量中心静脉压来提示血容量概况，然后输入血浆或其代用品500ml，继以等渗盐液500ml在1h内输完 此时血清钠测定已可得出结果张博|士医考整理。 张博|士医考搜集整理。可按下述公式估算：

　　需补钠（mmol）=【142-病人血钠（mmol/L）】×体重（kg）×0.6

　　开始补入总量的一半，观察效果，复查血电解质，再估算

　　在稀释性低钠，不能多补水，可补充高渗（3%～5%）氯化钠溶液张博士医考|整理。 张博士|医考|搜集整理。