腺样囊性癌临床表现

腺样囊性癌临床表现

腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%~10%,在涎腺恶性肿瘤中占24%.好发于涎腺,以发生在腭腺者常见. .大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤 在腮腺肿瘤中仅占2%~3%.Eeroth报告2513例涎腺肿瘤,其中腺样囊性癌119例,发生于腮腺者49例,占腮腺肿瘤的2%;颌下腺26例,占颌下腺肿瘤的16%;腭部小涎腺44例,占腭部涎腺肿瘤的24%.国内程珺报告225例中,162例发生于小涎腺,其中腭部87例,占38.7%,63例发生于大涎腺张博|士医考整理。 .男女发病率无大差异,或女性稍多 最多见的年龄是40~60岁. 张博士医考|搜集整理。

肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间断或持续性 有的疼痛较轻微,有的可剧烈张博|士医考搜集整理。 张博士医|考整理。病程较长,数月或数年 肿瘤一般不大,多在1~3cm,但有的体积也较大张博士医考整|搜集理。 .肿块的形状和特点可类似混合瘤,圆形或结节状,光滑 多数肿块边界不十分清楚,活动度差,有的较固定且与周围组织有粘连张|博士医考整理。 张博士医考|整理。肿瘤常沿神经扩散,发生在腮腺的腺样囊性癌出现面神经麻痹的机会较多,并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨;颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌,可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位,并造成患侧舌知觉和运动障碍;发生在腭部的腺样囊性癌,可沿上颌神经向颅内扩展,破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛 肿瘤也常侵犯邻近骨组织,如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨;发生在腭部都常累及腭骨等张博士医|考整理。 .发生于小涎腺样囊性癌累及粘膜时,除触及质地硬、表面呈小结节状的肿块外,常可见明显的、呈网状扩张的毛细血管 患者除晚期出现并发症使病情恶化外,一般无明显全身症状. 张博士医考|搜集整理。