发病原因
1.牙本质的迅速暴露:因磨损、酸蚀、楔状缺损、牙周刮治及外伤等原因导致牙本质迅速暴露,而修复性牙本质尚未形成,故牙齿出现对机械、化学、温度刺激后的特殊敏感症状. .敏感症状可随修复性牙本质的形成而自行缓解
2.全身应激性增加:当患者身体处于特殊状况时,如神经官能症患者,妇女的月经期和妊娠后期或抵抗力降低时,神经末梢的敏感性增高,使原来一些不足以引起疼痛的刺激也会引起牙本质过敏症;当身体情况回复正常后,敏感症状消失张博|士医考整理。 .
发病机制
1.神经传导学说
2.传导学说张博士|医考整理。 张博士|医考整理。
3.液体动力学说:认为牙本质暴露后,牙本质小管内的液体,即牙本质液对外界刺激有机械性反应 接受冷刺激时牙本质液由内向外流,受热刺激时由外向内流张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。成牙本质细胞膜对这种液体的流动和突然的压力变化十分敏感,继而引起牙本质细胞和突起的舒张和压缩,经周围的牙髓神经末梢传导即可引起疼痛症状 目前较多学者采用液体动力学说来解释牙本质过敏症的疼痛现象,但是有关牙本质的痛觉感受和传递基质可能有多种基质在发挥作用张博|士医考搜集整理。 .
临床表现
1.表现为激发痛 以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激去除后疼痛立即消失张博士医考整|搜集理。 .
2.用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起病人特殊的酸、“软”、痛症状
3.敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可在一个或多个牙上发现张博士|医考|搜集整理。 .
4疾病分级根据机械探诊和冷刺激敏感部位的疼痛程度分为4度:0度,无痛;1度,轻微痛;2度,可忍受的痛;3度,难以忍受的痛 但是,因疼痛感觉是患者的主观反应,因此探诊所用的力量和器械均应有严格规定才有可比性张博士|医考整理。 .
疾病治疗
1.药物脱敏治疗:根据敏感点的部位选用合适的脱敏药物和方法 可在诊室内或家庭使用张博士医|考整理。 张博|士医考整理。
2.调磨对牙合牙过高的牙尖
3.治疗相应的牙体疾病,覆盖暴露的牙本质张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。
4.养成良好的刷牙习惯和饮食习惯
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