牙源性囊肿病理变化-口腔执业医师辅导

牙源性囊肿病理变化-口腔执业医师辅导

肉眼:

肿物单囊或多囊,囊内含黄白发亮的角化物或干酪样物质,有时较稀薄,呈淡黄色或血性液体. .

镜下:

上皮衬里:复层鳞状上皮 ①较薄,厚度一致,约5-8层,无上皮钉突②上皮表面常呈波状或皱褶状,表层角化③棘层较薄,常呈细胞内水肿④基底细胞由柱状或立方状细胞组成,栅栏状排列,核着色深且远离基底

纤维囊壁:

较薄,含有子囊和(或)牙源性上皮岛复发率高,大于20%,术后需长时间随访观察张博|士医考整理。 .

原因:

①囊壁薄、易破碎,手术难以完整摘除;

②生长方式沿骨小梁间呈指状生长;

③囊内含有微小子囊或卫星囊;

④可能来自于口腔粘膜基底细胞的增殖;

⑤其他牙板上皮又新发囊肿;

痣样基底细胞癌综合症:

又称颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合症或称Gorlin综合症 患者较年轻,常有家族史,具有常染色体显性遗传张博士医考整 理。 .

①颌骨多发性牙源性角化囊肿;

②多发性皮肤痣样基底细胞癌;

③骨骼异常,特别是肋骨分叉和脊椎骨异常;

④腭部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸;

⑤钙、鳞代谢异常

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