牙折（tooth fracture）外力直接撞击或因咀嚼咬到砂子、骨片等硬物致使牙体折裂缺损张博士医|考整理。 .

一、临床表现

冠折：又可分为冠横折、斜折及纵折三型 就其损伤与牙髓的关系分为露髓及未露髓二大类. .

根折：按根折部位分为颈1/3、根中1/3、根尖 1/3横折，牙根纵裂多发生在磨牙近中根及治疗后病理性折裂 根折后是否发生牙髓坏死，主要取决于所受创伤的严重程度、断端的错位情况和冠侧段的动度因素张博士|医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。根折时可以出现牙齿松动，叩痛，龈沟出血，根端部粘膜压痛 X线片不仅有助于根折的诊断，而且也便于复查时比较. 张|博士医考整理。

冠根折：以斜形冠根折多见，牙髓常暴露 纵折多发生在后牙，特别是牙髓治疗后的牙齿如果不做常规预防性调磨改极易发生纵折. 张博|士医考搜集整理。

二、治疗

冠折缺损小可做磨改，脱敏治疗 缺损大而未穿髓者可做牙体修复治疗. 张博士|医考整理。一旦穿髓则行牙髓治疗 牙冠缺失者牙髓治疗后应做桩冠或根上牙修复. .

根折牙活髓时应用夹板固定、调牙合磨改促进其自然愈合 根尖1/3折断应夹板固定保持髓活力张博士|医考搜集整理。 .颈1/3折断或高位根折主要问题是牙齿活动度大，无法自行修复，应在牙髓治疗后接冠修复或长钉桩冠修复，使断端用钉予以固定 根尖1/3折断死髓，则在牙髓治疗后行根尖摘除术张博|士医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。

纵折牙可试行根管治疗术，壳冠修复或行半切术