天疱疮的病理变化-口腔执业医师考试辅导

天疱疮的病理变化-口腔执业医师考试辅导

天疱疮是一种少见而严重的疱性、自身免疫性疾病,在疾病过程中约有90%的患者累及口腔黏膜张博|士医考整理。 .发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮

病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成张博士医考整|搜集理。 张博士|医考整理。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间 如疱顶破裂脱落,依然可见基底细胞附着在结缔组织上方,往往在疱底可见不规则结缔组织乳头,表面覆盖一层基底细胞,呈绒毛状. 张博士医|考整理。疱液内可见松解脱落的上皮细胞,单个或成团,称天疱疮细胞(Tzanck cell) 这些细胞水肿、变性呈圆形,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。将早期形成的大疱剪去疱顶,刮疱底组织进行涂片,用姬姆萨或苏木精伊红染色,可观察到这种天疱疮细胞 在黏膜固有层可见中度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和嗜酸粒细胞. 张|博士医考整理。

采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色,可见病变部位及邻近上皮的棘层细胞周围有免疫球蛋白如IgG或IgA阳性染色,呈鱼网状 涂片染色也有相同结果张博士医考|搜集整理。 .