牙髓:

一、组织结构

疏松结缔组织，含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和基质张博士|医考整理。 张博士医考整|搜集理。

组织学分为四层：

①成牙本质细胞层

②无细胞层（Weil层）

③多细胞层

④髓核

（一）细胞

1.成牙本质细胞（odontoblast）

柱状，核卵圆形，位于细胞基底部，细胞顶端有一细长的突起深入小管内

冠部为较高柱状

牙根中部渐变为立方形

根尖部为扁平状

电镜：近核的基底部有粗面内质网和高尔基氏体，顶部粗面内质网丰富张博士医考整|搜集理。 .细胞体之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接

2.成纤维细胞（fibroblast）又称牙髓细胞张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。是牙髓中的主要细胞，呈星形，有胞浆突起互相连接，核染色深，胞浆淡染、均匀 电镜下有丰富的粗面内质网、线粒体和发达的高尔基氏体张博士医考|搜集整理。 .随年龄增高数目减少

3.组织细胞：形态不规则，短而钝的突起，核小而园，染色深. 张|博士医考整理。炎症时核增大，有明显核仁

4.未分化间充质细胞：比成纤维细胞小，形态相似张|博士医考整理。 张博士医考|搜集整理。受刺激时可分化成其他细胞

（一）纤维：主要是胶原纤维和嗜银纤维，弹力纤维只在较大的血管壁上. 张博|士医考整理。

（二）基质：致密的胶样物，呈颗粒状和细丝状，主要成分为蛋白多糖复合物和糖蛋白

（三）血管：丰富张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。

（四）淋巴管：常与血管伴行

（五）神经：丰富. .

二、临床意义

退行性变 细胞减少，纤维增多

成牙本质细胞凭借突起与外界有密切联系

受刺激产生疼痛张博士医考|整理。 .而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受 此外还缺乏定位能力

有修复再生能力，但是有限的张博|士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。