颧骨及颧弓骨折-口腔执业医师考试辅导

颧骨及颧弓骨折-口腔执业医师考试辅导

颧骨的颞突与颞骨的颞突连接构成颞弓,较细窄,可单独发生骨折,也可与颞骨同时骨折

分类:颧骨骨折、颧弓骨折(双线型和三线型骨折)、颧骨颧弓联合骨折及颧、上颌骨骨折

临床表现

1、颧面部塌陷畸形:多取决于外力作用的方向,多为内陷移动. .伤后早期,可见颧面部塌陷,两侧不对称

2、张口受限:骨折块发生内陷,压迫了颞肌和咬肌,阻碍运动张博士医考|搜集整理。 张|博士医考整理。

3、复视:眼球移位、外展肌渗血和局部水肿嵌入骨折线中,限制眼球运动

4、神经症状:眶下神经可损伤,出现麻木感,可发生眼睑闭合不全张博士医|考整理。 张博士医考整 理。

5、瘀斑;眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑

诊断:视注意两侧瞳孔是否在同一水平线上触骨折局部可有压痛、塌陷移位,颞额缝、颧上颌缝及眶下缘可触及有台阶感;自口内沿前庭沟向上方触诊,可检查颧骨与上颌骨、冠突之间的间隙是否变小. .

治疗:仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗 手术适应症:面部塌陷畸形、张口受限、复视,明显畸形. .