正确的恢复口腔形态与功能:
(1)轴面形态:
正常牙冠的轴面有一定的突度,它具有重要的生理意义. 张博|士医考整理。
1)维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系 牙颈1/3突度起到扩展牙龈、维持正常龈隙的作用张博士医考整|搜集理。 .
2)保证食物正常排溢及食物流对于牙龈的生理刺激作用 突度过大时,缺少食物刺激使牙龈萎缩;突度过小时,食物直接冲压在龈隙沟内,引起过强刺激和牙龈附着的破坏. 张博|士医考搜集整理。
3)利于修复体的自洁 轴壁上的颊舌向、(牙合)龈向、近远中向的正常突度和流畅光滑的表面在肌活动时易于保持清洁,也便于洗刷,清除附着的菌斑张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。
(2)邻接关系:
牙冠修复体邻面与邻牙紧密接触,能防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,使之与邻牙相互支持,分散(牙合)力,同时有利于每个牙在咀嚼时保持各自的生理运动 在恢复修复体的邻面接触区时,若与邻牙接触过紧可导致牙周膜损伤,引起疼痛. 张博士|医考|搜集整理。过松则可引起食物嵌塞 注意增龄引起的邻面形态变化,青少年呈点状接触,年长者呈面状接触张博士医考整|搜集理。 张|博士医考搜集整理。
(3)外展隙和邻间隙:
外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙,是由牙冠轴面的正常突度形成的
外展隙可作为食物的溢出道,在咀嚼时有利于食物排溢. 张博士医考|搜集整理。邻间隙位于邻接点之下,正常情况下该间隙为龈乳头所充满,有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用 因此,应正确恢复人造冠的外展隙和邻间隙. .修复体的外展隙和邻间隙过大或过小都会引起并发症
(4)咬合面与咬合关系:
正确地恢复(牙合)面形态和咬合关系是有效地恢复咀嚼功能的基本条件之一. .全冠修复时应严格遵照良好咬合的标准进行,其标准如下:
1)(牙合)面形态的恢复应与患牙的固位形、抗力形以及与邻牙和对颌牙的(牙合)面形态相协调
2)(牙合)力方向应接近于牙齿的长轴:(牙合)面尖嵴的斜度及(牙合)面大小应有利于控制(牙合)力,使之沿牙齿长轴方向传递,避免高尖陡坡张|博士医考整理。 张博|士医考整理。
3)(牙合)力的大小应与牙周支持组织相适应:应根据牙周膜的状况,牙根的数目、大小、方向,牙槽骨的骨质和吸收情况,冠根比例等因素设计修复体的(牙合)力大小
4)具有稳定而协调的(牙合)关系:修复体粘固在患牙上以后,在正中(牙合)或前伸、侧向移动时,都不能有早接触和(牙合)干扰张博士医|考整理。 .
