诊断：

1.有长期牙周炎病史张博|士医考整理。 张博士医考|整理。

2.近期出现牙髓炎表现

3.患牙无引发牙髓病变的牙体硬组织疾病张博士|医考搜集整理。 张|博士医考整理。

4.患牙有严重的牙周炎表现

治疗原则：

1.根据患牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后来决定是否保留患牙. .

2.患牙如能保留，先摘除全部牙髓，消除急性症状，再行根管治疗

3.同时进行牙周系统治疗. 张博士|医考整理。

4.必要时考虑将患根截除，保留患牙

5.如牙周病变严重，治疗预后差，则可直接拔除患牙止疼. 张博士医考整 理。