龋病的病因：

1.牙菌斑可分龈上菌斑（龋病发病关系密切）和龈下菌斑张博士医考|搜集整理。 .牙菌斑形成过程分为三个连续阶段：获得性膜形成和细菌初期聚集；细菌迅速生长繁殖；菌斑成熟 从获得性膜形成到牙菌斑初步成形经过2天. 张博士|医考整理。链球菌属中，变形链球菌与龋的关系最密切；血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一；轻链球菌是牙菌斑中最常分离到的细菌 乳杆菌则在牙本质龋损、根面龋损中有较多存在张博|士医考整理。 张博士医考|整理。黏性放线菌可促进变形链球菌根面定植，对形成根面龋有重要的协同作用 （生物因素）

2.各种糖类致龋性排序：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇. .木糖醇常作为防龋的甜味替代剂 （饮食因素）

3.牙齿拥挤或排列不齐，不易被唾液冲洗或自洁，容易首先发生龋损；后牙咬合面复杂的窝沟为龋病易感区. 张博士医考整|搜集理。唾液是牙齿的外环境，对牙齿的代谢有重要影响 唾液腺分泌减少易发生慢性龋或急性龋. .儿童时期全身钙、磷、维生素、蛋白质的缺乏及代谢紊乱，增加对龋病的易感性，使龋病发病严重 （宿主因素）

4.龋病发病的每一过程都需要一定的时间才能完成. 张博士医考整|搜集理。不论哪种情况，时间因素都和其他三大因素有联系 （时间因素）

龋病的发病机制包括牙菌斑的形成、利用碳水化合物（合成代谢、分解代谢）产酸、使牙齿脱矿或溶解（最重要、最具实际意义）张|博士医考搜集整理。 张博士医|考整理。但口腔内环境中有大量矿物离子（唾液中），可以使牙釉质表面再矿化，故牙齿早期龋的过程不是一个连续的脱矿过程，而是一个动态的脱矿与再矿化交替出现的过程