慢性化脓性骨髓炎——口腔执业医师章节知识点精讲

慢性化脓性骨髓炎——口腔执业医师章节知识点精讲

慢性化脓性骨髓炎:

急性骨髓炎治疗不当,或由毒力弱的细菌感染引起。

下颌磨牙区好发,患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。面部有炎症细胞浸润、瘘管流脓,可伴有不同程度的开口受限。

如果死骨形成广泛,可导致病理性骨折。

X线表现虫蚀状骨吸收,有局灶性阻射影。

伴有骨新生时,则有骨硬化的表现。

病理表现:

伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。

死骨主要表现为骨细胞消失,骨陷窝空虚,骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎性肉芽组织,使死骨与周围组织分离。

小块死骨可从瘘管排出,大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。

死骨摘除后,纤维组织增生活跃,分化出成骨细胞,并形成反应性新骨。