北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

四环素牙脱色治疗：脱色法可用于不伴有釉质缺陷者。可分外脱色法和内脱

色法两种。

1 、外脱色法清洁牙面，用凡士林涂龈缘；将浸过30% 过氧化氢液的吸药纸

片贴敷于前牙唇面，与龈缘应留有少许距离；北京张博士医考搜索整理，请

参考。红外线或白炽灯照射10分钟；一疗程共5 ～8 次。实验证明：外脱色法不

能使牙本质上已着色的荧光带减弱，但肉眼观察牙色却有所改善，一般在0.5 ～

1 年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液，可使釉质酸蚀脱矿，呈白垩色，

降低了釉质原有的透明度，使已着色的牙本质反映度降低；随着时间的推移，釉

质再矿化；透明度增加，色泽又复原，此即所谓色泽反跳的重要原因。

2 、内脱色法即为脱色目的而行牙髓摘除术，按常规行牙髓摘除术后，将根

管充填物降低至颈下2 ～3mm ，脱色时在髓室中封入30% 过氧化氢液或30% 过氧

化氢液与硼酸钠调成的糊剂。每3 天换药1 次，共4 ～6 次；当色泽满意时，用

复合树脂充填窝洞。此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量，

荧光水平明显降低，临床效果非常满意。对因职业关系，迫切要求美观而又不伴

有釉质缺陷者，可试用此法。它的缺点是使活髓牙变成死髓牙。近期疗效虽可靠，

其远期疗效尚待观察。

「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」