北京张博士医考口腔执业医师考试大纲——龋齿的诊断方法 [
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1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。北京张博士医
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2.检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、
颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X 线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为①浅龋:龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,
探查时无反应。②中龋:龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探
痛。③深龋:龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发
痛。
4.按龋坏的病变类型可分为①慢性龋:病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而
染色较深。②急性龋:病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软,湿润而染色较浅。
如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,
在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋。③静止性龋:龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常
缓慢或静止,洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋:发生在充填
物或修复体边缘的龋坏。
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