口腔执业医师考试大纲——接触性口炎的病因

口腔执业医师考试大纲——接触性口炎的病因

北京张博士医考口腔执业医师考试大纲——接触性口炎的病因

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引起接触性口炎的原因分为原发性刺激因素和变态反应两种。前者因接触物
本身具有强烈的刺激作用,任何人接触后均可发生病变,如强酸、强碱、高温或
刺激性食物等其他有毒物质。接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。过敏
性接触性口炎的接触物本身并不具刺激性,因而不是每个接触者都发病,仅过敏
体质者发病。北京张博士医考搜索整理,请参考。过敏性接触性口炎多为Ⅳ
型变态反应,或是以Ⅳ型为主的混合型变态反应。接触物如充填材料中的银汞合
金义齿修复材料、抗生素软膏或其他药物等,多为半抗原,这些半抗原物质可与
有过敏体质者的上皮细胞膜的载体蛋白及上皮内的扩原呈递细胞,即朗格汉斯
(LC)细胞表面的免疫反应性Ⅲ- \-DR 抗原结合,形成完全抗原,芒下使T 细
胞致敏,并大量增殖。当再次接触相应抗原(过敏原)时,致敏T 细咆就分化增
殖,直接杀伤靶细胞,或释放淋巴因子,引起以单核细胞浸润和细胞变性坏死为
主的局部变态反应性炎症。该变态反应一般经48-72 小时才发生反应,故称迟发
型变态反应。
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