北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

在义齿进行功能时，由于义齿不稳定，在口内形成很多处压痛点和破溃处。

不稳定的原因是义齿边缘伸展过长、牙的排列位置不正确、颌位关系不正确或侧

方时牙尖有干扰等。北京张博士医考搜索整理，请参考。

当患者的义齿有固位力，而在说话时义齿发生移位，表示义齿不稳定。造成

义齿不稳定的力量是：1 、正中关系不正确，并且有早接触点，尤其在第二磨牙

之间有早接触点。

2 、人工牙排列的位置不正确，上颌后牙排列的过向颊侧而造成上颌义齿翘

动，下颌后牙排列的太向舌侧而影响舌活动，下颌牙合平面太高时，影响舌将食

物送到面上而造成义齿脱位。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3 、侧方时，

牙之间有干扰。北京张博士医考搜索整理，请参考。

4 、在牙槽嵴上产生连续性压痛点，其疼痛不明显，应考虑是关系的错误，

多数情况是因正中关系不正确，或有牙的早期接触，干扰而引起的不舒适和疼痛。

在分析疼痛原因时，需认真鉴别诊断。鉴别疼痛是由义齿基托组织面局部压

迫造成的，还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的。鉴别方法除了用肉眼观

察有无咬合后义齿的移动现象，用手指扶住义齿，感觉有无咬合后义齿的滑动和

扭动外，还可用压力指示糊进行检查。具体方法是：将义齿组织面吹干，涂少许

压力指示糊于疼痛部位相应的义齿组织面，然后将义齿戴人口内，手指压力使其

就位。片刻后取出，观察有无压力指示糊被挤出的痕迹，如果有被挤出的痕迹，

且与疼痛部位相对应，说明该疼痛是由局部压迫造成的。可用桃形石针将该部位

缓冲，吹干，再涂少许压力指示糊，放人口内，反复上述过程，直到没有被挤出

的痕迹。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 如果当压力指示糊涂于组织面，

戴入口内，手指压力使其就位，取出后，并无压力指示糊被挤出的痕迹，则可再

次放入口内，嘱患者咬合，然后取出义齿，可见该部位有压力指示糊被挤出的痕

迹，说明该部位的疼痛是因咬合后义齿微小移动造成的疼痛。需要进行选磨调稽，

而不能用局部缓；中的方法解决。用这种方法进行鉴别诊断和处理往往能收到立

竿见影的效果。

磨牙远中颊尖与下颌过早接触和牙尖的干扰，或将基托边缘磨短或磨薄

「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」