北京张博士医考口腔执业医师考试大纲——舌癌的表现
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舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背。常为溃疡型或浸润型。一般恶性程
度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限。有时说话、进食及
吞咽均发生困难。晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定;向后发展可以
侵犯腭舌弓及扁桃体。如有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛,疼痛可反射至
耳颞部及整个同侧的头面部。
舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高,因舌体具有丰富的淋巴管和
血液循环,加以舌的机械运动频繁,这些都是促使舌癌转移的因素。舌癌的颈淋
巴结转移常在一侧,如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转
移;位于舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移
至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外,舌癌可发生远处转移,一般多转移至肺
部。
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