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牙龋坏是个慢性过程，可不断地表现出色、形、质的改变，其表现与龋坏的

程度有密切关系，与治疗的选择亦有关。

（1 ）牙齿发生白垩色改变，是牙釉质龋的表现。

（2 ）食物嵌塞是牙龋洞形成或龋洞较深的表现。

（3 ）对冷、热、酸、甜等食物刺激时敏感，说明龋坏已达到牙本质层。

（4 ）嵌塞或受刺激引起牙痛，说明龋坏接近于牙髓，也就是说洞底薄弱。

以上4 种龋坏表现中，有第一种表现时，及时补好，可控制龋病发展，使龋

坏停止在釉质龋程度。但第一种表现没有主观症状，自己不容易发现。如果单位

组织查体发现牙齿白垩色改变，应尽早充填治疗。第二种表现常常是就诊的原因，

因为嵌塞后，引起牙齿不适，此时牙髓组织一般不受影响，作龋补比较合适。第

三、四种表现的龋坏比较严重，牙髓组织可能因受刺激而发生结构性变化，作龋

补为时已比较晚，补后的问题是出现牙髓不适。

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