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（1 ）本病起病急，主要表现为龈乳头和边缘龈的坏死，前牙尤其是下前牙

最多见。患者常以牙龈疼痛、出血、口臭等为主诉。

（2 ）临床检查可见边缘龈和龈乳头充血、水肿，出现坏死性溃疡，表面覆

以灰白色、污秽的假膜。坏死物质脱落后，牙龈乳头中心凹陷呈火山口状，牙龈

边缘呈虫蚀状。在病变与正常牙龈之间，可见一狭窄的红带将两者分开。病损一

般不波及附着龈。

（3 ）患处极易出血，甚至有自发性出血。口中有血腥味，还可有特殊的****

臭味。

（4 ）病损区疼痛明显，或有木胀感。

（5 ）一般无明显的全身症状，重症可有低热、疲乏等。同时颌下淋巴结肿

大、压痛。

（6 ）坏死区涂片，革兰染色检查，可见大量的梭状杆菌和螺旋体。

（7 ）急性期未及时治疗且抵抗力低时，可发展成急性坏死性龈口炎，若合

并产气荚膜杆菌感染，可造成颊部坏死、穿孔，称为走马牙疳。

纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。牙劈裂。纤维组

织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。

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