北京张博士医考口腔执业医师考试大纲——牙齿感觉过敏症的治疗方法
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牙齿感觉过敏症治疗
牙齿感觉过敏症的发病机理中，液体动力学说被广为接受。根据这个理论，
对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。
由于本症存在着自发性的脱敏程度，对任何药物疗效的评价都是极其困难的。
常用治疗方法有：
（一）氟化物
氟离子能减少牙本质小管的直径，从而减少液压传导。
1 、0.76% 单氟磷酸钠凝胶（pH=6）可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效
果最好者。
2 、用75% 氟化钠甘油反复涂擦敏感区1 ～2 分钟；也可用桔木尖蘸该药摩
擦患处1 ～2 分钟。
3 、2%氟化钠液电离子透入法。
（二）氯化锶
氯化锶为中性盐，高度水溶性，毒性很低。放入牙膏内使用，方便安全。10%
氯化锶牙膏在国外应用较广泛，国内也有制片。局部涂擦用75% 氯化锶甘油或25%
氯化锶液。锶显示了对所有钙化组织，包括牙本质在内，具有强大的吸附性。锶
对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式，阻塞了张开的牙本质小
管所致。
（三）氨硝酸银
隔湿，拭干过敏区，涂氨硝酸银液，再用丁香油还原，呈至黑色为止。还原
后所产生蛋白银和还原银，沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。应用时，要注意口
腔软组织的保护，勿使灼伤。
（四）碘化银
涂3%碘酊0.5 分钟后，再以10% ～30% 硝酸银液涂擦，可见灰白色沉淀附着
于过敏区；0.5 分钟后，如法再涂擦1~2 次即可奏效。这是利用硝酸银能使牙齿
硬组织内蛋白质凝固而形成保护层，碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙
本质小管内，从而阻断了传导。
（五）电凝法
隔湿，用一小棉球蘸10% 福尔马林液擦拭过敏点，用球形电极电凝1 秒钟，
更换福尔马林液棉球，间隔5 秒钟。电凝时间不超过1 秒，间隔时间不少于5 秒。
每次就诊进行10～15次。福尔马林液中甲醛有很多的扩散作用，特别在高温时，
福尔马林液释放甲醛固定有机质的效果更佳。
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