2017公共卫生执业医师考试综合笔试试题一(5)

2017公共卫生执业医师考试综合笔试试题一(5)

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41、男。13岁,锁骨上淋巴结大,1.5Cm×1.5Cm×2.0Cm,活动。活体组织检查见表面光滑,切面细腻,无出血、坏死。镜下见淋巴结结构破坏,在大量的淋巴细胞中可见较多的rs细胞及典型的镜影细胞。该例的正确诊断为

A、巨大淋巴结病

B、血管免疫母细胞性淋巴结病

C、非霍奇金淋巴瘤

D、霍奇金淋巴瘤

E、淋巴结转移性癌

42、非霍奇金琳巴瘤多发生于

A、纵隔淋巴结

B、肠系膜淋巴结

C、腹股沟淋巴结

D、颈部淋巴结

E、腋下淋巴结

43、关于nk/t细胞性淋巴瘤的叙述,不正确的说法是

A、为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤

B、绝大多数发生于淋巴结内

C、与EB病毒高度相关

D、瘤细胞常呈CD2、CD3及CD56阳性表达

E、放射治疗效果好,5年存活率达50%以上

44、霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

A、腹膜后淋巴结

B、滑车淋巴结

C、颈部淋巴结

D、纵隔淋巴结

E、肠系膜淋巴结

45、ⅲ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为

A、限于一个淋巴结

B、病变限于膈肌的一侧

C、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及

D、限于结外一个器官

E、扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织

46、关于所谓恶性组织细胞增生症的叙述,下列说法不正确

A、主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓

B、一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累

C、脾内瘤细胞主要浸润白髓

D、淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦

E、肿瘤细胞在骨髓多呈灶状分布

47、男,35岁,农民。乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11×l08/l,其中可见少量原始粒细胞。诊断为慢性粒细胞性白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现

A、呈多倍体

B、染色体易位

C、染色体缺失

D、环状染色体

E、以上都不是

48、女,26岁。右颈部单一无痛性淋巴结大约2.5Cm~3.0Cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整。无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明,校大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

A、淋巴结转移性癌

B、淋巴结炎

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结反应性增生

E、结节硬化型霍奇金淋巴瘤

49、男,12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。×线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3 Cm×2.0Cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂象,被膜亦有浸润。该病的诊断应为

A、淋巴细胞性白血病

B、霍奇金淋巴瘤

C、非霍奇金淋巴瘤

D、肺小细胞癌转移

E、以上都不是

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