张博士医考公卫考题：摘自2018版《张博士医考红宝书公共卫生执业含助理》女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36．2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A．急性肠炎+代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．乳酸酸中毒「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」

D．糖尿病酮症酸中毒

E．非酮症高渗性糖尿病昏迷

解析：血糖控制不佳，胰岛素不规律治疗为基础，如果血糖控制稳定，规律治疗绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。因此正确答案为D